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Tétralogie Fallot

Tétralogie Fallot


La tétralogie Fallot est une malformation cardiaque congénitale, qui implique quatre troubles distincts. Il s'agit de la malformation congénitale cardiaque cyanotique la plus courante. La cyanose, la décoloration bleue anormale de la peau due à de faibles niveaux d'oxygène dans le sang, rend la tétralogie de Fallot facile à diagnostiquer après la naissance.

Le complexe de quatre affections cardiaques a été nommé d'après le médecin français Ettiene-Louis Arthur Fallot, décrit en médecine moderne en 1888.

Les affections de la tétralogie Fallot

Le nom générique de la tétralogie de Fallot implique quatre affections cardiaques congénitales, qui ne sont pas toujours présentes dans la formation complète à la naissance.

  • défaut septal ventriculaire - présence de plusieurs communications entre les ventricules gauche et droit;
  • hypertrophie du ventricule droit - épaississement de la paroi suite à une surcharge;
  • sténose pulmonaire - rétrécissement de la valve pulmonaire à travers laquelle le sang non oxygéné s'écoule du ventricule droit dans l'artère pulmonaire;
  • dextrosition de l'artère - l'artère s'ouvre à la fois dans le ventricule gauche et dans le ventricule droit.

Souvent, la tétralogie de Fallot se présente avec d'autres anomalies cardiaques associées. Le plus commun est le défaut septal artériel, inclus avec les quatre dans le "peigne Fallot".

Les symptômes de la tétralogie de Fallot

Le premier symptôme le plus évident est la cyanose de la peau, des lèvres et des ongles. Une diminution de la concentration d'oxygène dans le sang entraîne une coloration bleue de la peau.

Des difficultés respiratoires, un manque d'appétit, une prise de poids insuffisante et un retard de développement sont d'autres symptômes de la tétralogie de Fallot.

Les symptômes comprennent également une lésion hypocrite et les doigts - avec des ongles incurvés convexes. L'aggravation des symptômes des patients atteints de tétralogie Fallot peut être causée par le stress, les infections, l'exercice et la déshydratation.

Dans certains cas, la cyanose ne se produit pas chez les nouveau-nés, le premier symptôme étant le manque de prise de poids correspondant à l'âge.

Les symptômes sont atténués lorsque les enfants plus âgés sont assis en position accroupie (utilisée pour diagnostiquer la tétralogie de Fallot).

Causes conduisant à l'émergence de la tétralogie Fallot:

La tétralogie Fallot a été associée à plusieurs facteurs de risque liés à la grossesse, mais également à une composante génétique.

  • la mère souffre de rubéole ou d'une autre maladie virale pendant la grossesse;
  • l'un des parents a une malformation cardiaque congénitale;
  • la mère est diabétique;
  • consommation excessive d'alcool pendant la grossesse;
  • mauvaise nutrition pendant la grossesse;
  • Le syndrome de Down ou le syndrome de Di George;
  • la mère a plus de 40 ans.

Traitement de la tétralogie de Fallot

La solution la plus utilisée dans le traitement de la tétralogie Fallot est la solution chirurgicale. Si la réparation des malformations cardiaques est effectuée à temps, elle peut même assurer la réparation permanente du défaut.

Pour les nourrissons dont les épisodes cyanotiques se multiplient rapidement, l'opération est recommandée le plus rapidement possible. Et pour les nouveau-nés qui ne présentent aucun symptôme de tétralogie de Fallot, la recommandation des médecins est une intervention chirurgicale au cours de la première année de vie.

La chirurgie correctrice consiste en un pontage cardio-pulmonaire, qui ferme le défaut ventriculaire droit et corrige la sténose. L'opération présente des risques, mais la récupération des petits et leur évolution sont généralement bonnes, et plus de 95% des bébés opérés dans la première année de vie dépassent l'âge de 20 ans.

Complications de la tétralogie de Fallot

Les enfants souffrant de tétralogie Fallot peuvent connaître des retards de croissance et de développement et courent un risque accru d'accident vasculaire cérébral et d'endocardite, une infection des valves cardiaques.

Les petits touchés par cette malformation cardiaque congénitale peuvent souffrir de convulsions pendant les périodes d'oxygénation insuffisante, qui peuvent s'accompagner d'une perte de conscience. La tétralogie Fallot augmente également le risque d'arythmies, troubles du rythme cardiaque normal.

Lorsque la correction d'une malformation cardiaque congénitale se produit à temps, les enfants peuvent avoir une excellente qualité de vie. Le suivi des plus petits assure le risque de complications.

Auteur: Teodora Gheorghe

Tags Maladie cardiaque Malformations congénitales Maladie cardiaque